朝立ちしない5つのケースとは？原因・改善法・EDとの関連性も解説

朝立ちしないことに不安を感じてこの記事にたどり着いた方もいるのではないでしょうか。
その原因は、心理的なストレスなど一時的なものから、加齢や生活習慣によるものまで多岐にわたります。

今回は朝立ちのメカニズムとともに、5つの原因をケース別に詳しく解説します。

なお、朝立ちしない状態を放置すると、高血圧症や心臓病など重篤な疾患のリスクが高まる可能性があるため注意が必要です。
そのため、記事の後半では、今日から取り組める改善法もご紹介します。

最近朝立ちの頻度が減ってきたと感じている方はぜひ参考にしてください。

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【ケース別】朝立ちしなくなる5つの原因

朝立ちしない原因は、一時的な要因から身体機能の低下によるものまで様々であり、人によって異なります。
そのため、まずは自身がどのケースに該当するかを特定することが大切です。

以下では、朝立ちしなくなる5つの原因をケース別に解説するので、当てはまっているものがあるかどうか確認してみてください。

朝立ちしなくなる5つの原因

• 慢性的なストレスや睡眠不足が続いている
• 加齢による体力・性機能の低下を感じている
• 性欲低下など男性更年期障害（LOH症候群）に伴う症状がある
• 動脈硬化に繋がる生活習慣の乱れがある
• 抗うつ薬・降圧薬などを服用している

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ケース①慢性的なストレスや睡眠不足が続いている

強いストレス状態では交感神経が優位になり、勃起に必要な副交感神経の働きが抑制されるため、朝立ちしにくくなります。

例えば、職場の人間関係や業務プレッシャー、育児・家庭環境の変化などストレスが続くと、朝立ちの頻度は下がる恐れがあります。

また、睡眠不足が続くことで自律神経のバランスがさらに乱れ、悪循環に陥りやすくなります。

ケース②加齢による体力・性機能の低下を感じている

加齢とともに体力や性機能が低下すると、疲労が慢性化して自律神経のバランスが乱れやすくなり、朝立ちの頻度が落ちる傾向にあります。

勃起は陰茎海綿体に血液が流れ込むことによって生じるため、加齢で血管や神経がダメージを受けて血流が悪くなると、陰茎海綿体に十分な量の血液が行き届かなくなり、朝立ちしにくくなるのです。

また、加齢にともない男性ホルモンの分泌量が減少すると、睡眠中の勃起頻度が短くなることにより、朝立ちの頻度が低下する傾向にあります。
1994年に発表された研究では、男性ホルモン量が睡眠中の勃起頻度と関与していることが確認されました（※1）。

特に40代以降に朝立ちが減ったと感じる方は、こうした加齢に伴う身体的な変化が影響している可能性があります。

※1 参考：Horita, H, and Y Kumamoto. “STUDY ON NOCTURNAL PENILE TUMESCENCE (NPT) IN HEALTHY MALES” The Japanese Journal of Urology, vol. 85,10 (1994): 1502-10.

ケース③性欲低下など男性更年期障害（LOH症候群）に伴う症状がある

30代以降になると、男性更年期障害（LOH症候群）が原因で朝立ちしにくくなる場合があります。

男性更年期障害とは、男性ホルモンの低下により、気力・性欲の減退や倦怠感、精神的な不安定さなど多様な症状が現れる疾患のことです。

朝立ちの頻度低下とともに、倦怠感や集中力の低下、イライラ感などの症状に心当たりがある方は、男性更年期障害が疑われるため、専門医への相談を検討してください。

ケース④動脈硬化に繋がる生活習慣の乱れがある

偏った食生活や運動不足、過度な飲酒、喫煙といった生活習慣の乱れが続くと、動脈硬化が進行しやすくなります。
動脈硬化が進行すると全身の血流が悪化し、陰茎海綿体への血流も同様に低下するため、朝立ちしにくくなるのです。

健康診断でコレステロールや血糖値の異常を指摘されたことがある方は、それが朝立ちの頻度低下にも影響している可能性があります。

ケース⑤抗うつ薬・降圧薬などを服用している

抗うつ薬や降圧薬をはじめとする一部の医薬品は、副作用として勃起機能を低下させることがあります。
これらは血流や神経、ホルモンバランスに影響を与えることで、結果的に朝立ちを抑制する場合があります。

以下に、勃起機能に影響を与える可能性がある薬剤を示しました。

勃起機能に影響する可能性がある薬剤

• 降圧剤
• 精神神経薬
• 注意欠陥・多動性障害治療薬（ADHD治療薬）
• 抗アンドロゲン薬（抗男性ホルモン薬）
• 脂質異常症治療薬（スタチン系薬剤）
• 抗痙縮薬

特定の医薬品を服用し始めた時期から朝立ちが起きにくくなった場合は、薬剤の副作用が影響している可能性があります。

ただし、自己判断で処方された医薬品の服用を中断することは避けてください。
担当医に相談し、医薬品の種類や用量の変更が可能かどうか確認しましょう。

朝立ちが生じるメカニズムとは？

朝立ちが起きるかどうかは、睡眠周期と起床のタイミングが深く関係しています。

睡眠中は、眠りが浅いレム睡眠と眠りが深いノンレム睡眠を約90分～120分の周期で繰り返しています。

レム睡眠に入ると副交感神経が優位な状態に近づき、陰茎海綿体に血液が流れ込んで勃起が生じます。

起床は眠りが浅いレム睡眠と重なることが多いため、身体機能が正常であれば起床時に朝立ちが生じるのが一般的です。

ただし、目覚ましなどでノンレム睡眠中に強制的に起こされた場合は、朝立ちが見られないことがあります。

朝立ちしない状態を放置したときに起こりうる疾患

朝立ちしない状態が続く場合は、すでに健康状態が悪化しているサインである可能性があります。
特に動脈硬化が進行している場合は、様々な疾患を併発するリスクが高まります。

以下では、朝立ちしない状態を放置したときに起こりうる疾患を紹介します。
重篤な疾患を引き起こさないためにも、まずは朝立ちしない状態が招く可能性のある疾患について理解を深めましょう。

朝立ちしない状態を放置したときに起こりうる疾患

• 高血圧症
• 心臓病
• 脳梗塞
• うつ病

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高血圧症

朝立ちしない状態を放置しておくと、高血圧症に陥るリスクが高まります。

日本高血圧学会の基準では、診察室で計測した際の最高血圧が140mmHg以上、最低血圧が90mmHg以上の場合に、高血圧症と判定されます。

健康診断で高血圧を指摘されても、自覚症状がないため深刻に受け止めていない方も少なくありません。
しかし、高血圧症になると慢性的に血管にダメージが加わるため、動脈硬化が進行し、後述の心臓病や脳梗塞といった様々な疾患を引き起こすリスクが高まります。

心臓病

心臓病とは、心臓の機能に異常をきたす疾患の総称です。
代表的な心臓病としては、心筋梗塞が挙げられます。

心筋梗塞は、心臓に血液を送る冠動脈が詰まることで心筋に血液や酸素が行き届かなくなり生じます。

朝立ちしない状態と心筋梗塞は、血管障害による血流悪化という共通のメカニズムによるものです。

陰茎の血管は体内でも特に細いため、動脈硬化の影響が全身の血管より先に現れやすいとされています（※2）。
つまり、朝立ちしない状態は、心臓病など全身の血管障害が進行しているサインである可能性があります。

※2 参考：Gandaglia, Giorgio et al. “A systematic review of the association between erectile dysfunction and cardiovascular disease.” European urology vol. 65,5 (2014): 968-78.

脳梗塞

脳梗塞は、脳の動脈が塞がることで血液・酸素が行き届かなくなり、脳機能に障害をきたす疾患です。

心筋梗塞と同様に、朝立ちしない状態と脳梗塞は動脈硬化による血流悪化という共通のメカニズムで結びついています。

また、2020年に報告された調査によると、320名の脳梗塞患者のうち77.8％にED（勃起不全）が認められたことがわかりました（※3）。
このことから、血管の健康管理が朝立ちの改善と脳梗塞予防の両方に繋がると言えます。

※3 参考：Dai, Hengheng et al. “Erectile dysfunction and associated risk factors in male patients with ischemic stroke: A cross-sectional study.” Medicine vol. 99,1 (2020): e18583.

うつ病

うつ病は、気力の低下や憂うつな気持ちが続くなど、精神的・身体的に様々な症状が現れる疾患です。

勃起機能の低下は性に関するデリケートな悩みであるため、その状態が長期間続くと精神的な負担が蓄積し、うつ病につながる可能性があります。

複数の研究を基にした2018年の調査では、うつ病と勃起機能の低下に関連性があることが示されています（※4）。

うつ病またはその疑いがある方は、泌尿器科やED専門外来に加え、精神科や心療内科への相談も早めに検討してください。

※4 参考：Liu, Qian et al. “Erectile Dysfunction and Depression: A Systematic Review and Meta-Analysis.” The journal of sexual medicine vol. 15,8 (2018): 1073-1082.

朝立ちしないと感じたら試したい生活改善法

朝立ちしない場合、以下の生活習慣を見直すことで改善に繋がることがあります。

小さな生活習慣の積み重ねが朝立ちの改善に繋がるため、ぜひ積極的に取り入れてみてください。

朝立ちしないときに試したい生活改善法

• 十分な睡眠時間を確保する
• 血流をよくする食材を取り入れる
• 適度な有酸素運動を習慣づける
• ストレス発散方法を見つける
• 禁酒・禁煙を心掛ける

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十分な睡眠時間を確保する

十分な睡眠時間を確保することで睡眠の質が高まり、朝立ちの改善が期待できます。
適切な睡眠時間には個人差がありますが、一般的には7時間前後を目安にするとよいでしょう。

就寝前のスマートフォン操作や過度な飲酒を控え、就寝・起床時間をできるだけ一定に保つことも睡眠の質向上に役立ちます。

心身ともに健康な状態をキープできれば、朝立ちの改善に繋がりやすくなります。

血流をよくする食材を取り入れる

血管の健康状態を取り戻して朝立ちを改善するには、食事にも気をつかう必要があります。

以下の食材は血流改善に寄与するとされており、継続的に取り入れることで朝立ちの改善が期待できます。

頭文字を取って、「おさかなすきやね」という語呂合わせで覚えておくと便利です。

血液をサラサラにする「おさかなすきやね」の食材

• お：お茶
• さ：魚
• か：海藻類
• な：納豆
• す：酢
• き：キノコ類
• や：野菜類
• ね：ネギ類

適度な有酸素運動を習慣づける

適度な有酸素運動は、身体の健康ひいては朝立ちの改善を促します。

少し息が上がる程度のウォーキングを定期的に続けるだけで、血流改善など朝立ちの改善に直結する健康効果が期待できます。

また、適度に身体を動かすと睡眠の質が高まります。
睡眠の質が改善すればノンレム睡眠とレム睡眠の周期が整い、男性ホルモンの分泌量も増える傾向にあります。

複数の研究を基にした2018年の調査では、週4回・1回40分の有酸素運動を6ヶ月継続することで勃起機能が改善する可能性が示されています（※5）。

これらの効果が朝立ちの改善にもつながることが期待されるため、無理のない範囲で運動習慣を取り入れてみてください。

※5 参考：Gerbild, Helle et al. “Physical Activity to Improve Erectile Function: A Systematic Review of Intervention Studies.” Sexual medicine vol. 6,2 (2018): 75-89.

ストレス発散方法を見つける

自分なりのストレス発散方法を見つけることも、心身ともに健康な状態を保ち朝立ちを改善するための大切な取り組みです。

プライベートの時間は仕事のことを考えず、趣味や好きなことに没頭する時間を作ってみてください。
普段からシャワーで済ませることが多い方は、湯船に浸かることで副交感神経が優位になりリラックス効果が得られるため、週に数回は入浴を習慣にするとよいでしょう。

悩みごとを抱えているのであれば、信頼できる家族や友人に話を聞いてもらうのもおすすめです。

自身のストレス要因を把握し、それを解消できる方法を積極的に実践することで、朝立ちの改善に繋がる可能性があります。

禁酒・禁煙を心掛ける

過剰量のアルコールやタバコは、身体の健康状態を損なう要因となります。

過度な飲酒は睡眠の質を低下させ、自律神経のバランスを乱すことで朝立ちに影響する可能性があります。
適量であれば問題ありませんが、過度な飲酒は控えるようにしましょう。

また、タバコに含まれるニコチンは、血管を収縮させることで、勃起を抑制してしまいます。

1998年に発表された研究では、禁煙後24時間以内に夜間勃起の頻度が増加し、勃起の質が改善したことが報告されています（※6）。
喫煙習慣がある方は、本数を減らすか禁煙することで朝立ちの改善が期待できます。

※6 参考：Guay, A T et al. “Cessation of smoking rapidly decreases erectile dysfunction.” Endocrine practice : official journal of the American College of Endocrinology and the American Association of Clinical Endocrinologists vol. 4,1 (1998): 23-6.

朝立ちしない場合は確認してみよう！EDセルフチェック方法

朝立ちしない原因は様々であり、必ずしもEDとは限りません。
しかし、朝立ちしない状態を軽視して放置すると、背景にある健康問題が悪化し重大な疾患に繋がる恐れがあります。

以下では、朝立ちしない状態がEDの可能性があるかどうかを簡易的に確認できるセルフチェック方法を3つ紹介します。

いずれも自宅で手軽に試せる方法なので、気になる項目があれば、確認してみてください。

EDセルフチェック方法

• 心因性EDと器質性EDの見分け方チェック表
• NPT（夜間睡眠時勃起現象）テスト
• ED危険度チェッカー

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心因性EDと器質性EDの見分け方チェック表

EDには主に、精神的な要因による「心因性ED」と身体的な要因による「器質性ED」があり、両方が混在するケースも少なくありません。
以下のチェック表を見ながら、いずれかのEDの特徴に当てはまるかどうか確認してみてください。

いずれのケースでも泌尿器科やED専門外来への受診が有効です。
なお、心因性EDが疑われる場合は、精神科や心療内科への相談も選択肢の一つです。

NPT（夜間睡眠時勃起現象）テスト

NPT（夜間睡眠時勃起現象）テストとは、睡眠中の勃起の有無を確認することで、器質性EDの可能性を簡易的に判断できるセルフチェック方法です。

前述のとおり、血管など身体機能が正常であれば、睡眠中に数回訪れるレム睡眠のタイミングで勃起が生じます。

NPT（夜間睡眠時勃起現象）テストの手順

1. 裏面にのりがついた切手を、ミシン目が4本〜6本繋がった状態で用意する
2. 就寝前の弛緩した状態の陰茎に切手を一周巻き付け、端をのりで固定する。巻き付ける強さはぴったり密着する程度に留める
3. いつもどおり就寝し、起床時に切手のミシン目が切れているかどうか確認する

睡眠中に勃起が生じていれば、陰茎が膨張することで切手のミシン目が切れているはずです。

一方で、ミシン目が切れていない場合は睡眠中に勃起が生じていない可能性があり、器質性EDが疑われます。
ただし、巻き付けの緩さや切手の状態、体調によっても結果が左右されるため、複数回実施して確認することが重要です。

なお、朝立ちがなくてもミシン目が切れていれば勃起機能は正常に働いていると考えられます。

ミシン目が切れているにもかかわらず朝立ちが見られない場合は、ノンレム睡眠中に起床したことが原因として考えられます。

ED危険度チェッカー

当クリニックでは、独自のED危険度チェッカーを提供しています。

前述のチェック表やNPTテストは個別の観点からの確認にとどまりますが、ED危険度チェッカーはいくつかの質問に答えることでEDの可能性を複合的に判定できます。

無料かつ約1分で完了するため、まずは気負わず試してみてください。
結果によっては早めに専門医への相談を検討しましょう。

専門クリニックで受けられるED治療の選択肢

朝立ちしないだけでなく性行為にも支障をきたす場合は、専門医に相談のうえED治療薬の服用を検討してみてください。

ED治療薬は、性的刺激を受けたときに陰茎海綿体への血流を増加させることで勃起を促す作用があります。
特に器質性EDの場合、朝立ちだけでなく性行為時の勃起力も不十分なケースが多いのが実情です。

ED治療薬を服用することで、十分な勃起の硬さと持続時間が期待できます。
性行為に支障をきたす場合は、専門医の処方の下ED治療薬で症状に対処しながら、生活習慣の見直しによる根本的な改善にも取り組みましょう。

なお、ED治療薬には複数の種類があり、それぞれ効果の持続時間や特徴が異なります。
どの薬が適しているかは専門医に相談して判断してもらいましょう。

また、専門医により男性更年期障害（LOH症候群）が原因と診断された場合は、テストステロン補充療法も治療の選択肢となります。

朝立ちしない場合のよくある質問

以下では、朝立ちしない場合によくある質問とその回答をまとめています。

朝立ちしない場合のよくある質問

• 10代や20代でも朝立ちしなくなることはありますか？
• 性行為はできるのに朝立ちしない場合もEDですか？
• 受診を検討すべきサインや目安はありますか？

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10代や20代でも朝立ちしなくなることはありますか？

年齢に関わらず朝立ちしなくなることはあります。

特に慢性的なストレスや睡眠不足が続くと、年齢に関わらず朝立ちの頻度が低下することがあります。

生活習慣の見直しで改善することもありますが、数週間以上にわたって朝立ちしない状態が続く場合は、早めにED専門外来へご相談ください。

性行為はできるのに朝立ちしない場合もEDですか？

性行為で問題なく勃起できる場合、勃起機能自体に大きな問題はなく、EDの可能性は低いと考えられます。

一方で、朝立ちは性的興奮とは無関係に生じる生理現象であり、血管や神経・ホルモンバランスなど全身の健康状態を反映するものとされています。

そのため、性行為に問題がなくても朝立ちが見られない状態が続く場合は、早めに専門医へご相談ください。

受診を検討すべきサインや目安はありますか？

以下の項目に当てはまる場合は、専門医へ相談することをおすすめします。

受診を検討すべきサイン・目安

• 数週間以上にわたって朝立ちが生じない
• 性行為での勃起にも支障が出始めた
• 倦怠感や集中力の低下、イライラ感などが気になる
• 高血圧・糖尿病などの既往がある
• セルフチェックでEDの可能性が示された

少しでも気になる項目があれば、自己判断せず早めに専門クリニックへご相談ください。

まとめ〜朝立ちしないと感じたら原因を特定し早めに対処しよう〜

朝立ちしない原因は、ストレスや睡眠不足などの一時的なものから、加齢・生活習慣の乱れ・薬剤の副作用・男性更年期障害まで多岐にわたります。
まずはご自身に当てはまるケースを確認し、生活習慣の見直しや専門医への相談など、適切な対処を検討しましょう。

なお、生活習慣の見直しを行っても朝立ちしない状態が続く場合は、EDの可能性があります。

朝立ちしない状態やEDを放置すると、心筋梗塞や脳梗塞といった重大な疾患を引き起こすリスクが高まります。

自宅でのセルフチェックも参考にしながら、気になる症状があれば早めにED専門医を受診し、適切な診断を受けましょう。