ザガーロの基本知識・処方価格

ザガーロの基本情報

薬剤名	ザガーロ
錠剤画像
効果	AGAの改善（Ⅰ型5αリダクターゼとⅡ型5αリダクターゼというAGAの原因となる酵素を阻害し、ジヒドロテストステロンの生成を強く抑制）
有効成分	デュタステリド
用量 （含量）	0.1mg 0.5mg
効果の実感に必要な期間	約3ヵ月～6ヵ月の連日投与が必要
効果の持続期間	服用を継続している間
副作用	一時的なED（勃起不全）、リビドー減退（性欲減退）、射精障害、精液量減少などの可能性あり
食事の影響	食事の影響を受けない
アルコールの影響	アルコールの影響を受けない ただし、多量摂取は、肝臓に負担をかけ、副作用を引き起こしやすくなる可能性あり
禁忌	デュタステリドや他の5α還元酵素阻害薬に対して過敏症（アレルギー）を起こしたことがある方 女性 小児 重度の肝機能障害のある方
併用禁忌薬	なし ※併用を注意すべき薬剤はあり
飲み方	水、またはぬるま湯で服用 1日1回0.5mgまで
剤型	0.1mgの場合は、淡橙色で不透明の楕円形 0.5mgの場合は、淡紅色で不透明の楕円形 割線なし 軟カプセル剤
特徴	作用する範囲が広いAGA治療薬
注意点	20歳未満の方への安全性や有効性は確立されていない 女性や小児は取り扱ってはいけない グレープフルーツ（フラノクマリン類）との服用
価格	ザガーロカプセル0.5mg：30カプセル 9,800円（初診・再診）
価格	ザガーロジェネリック錠0.5mg：30錠 5,200円（初診 ※1）、5,900円（再診）
健康保険	適用外（自由診療）
ジェネリック医薬品 （当クリニックの取り扱い）	デュタステリド錠ZA「明治」0.5mg
製造販売元	グラクソ・スミスクライン株式会社
製造販売承認年月日	2015年9月28日
販売開始年月日	2016年6月13日
添付文書	添付文書
インタビューフォーム	医薬品インタビューフォーム

※当クリニックでは「ザガーロカプセル0.1mg」や「デュタステリド0.1mgのザガーロジェネリック」を取り扱っていません
※1 安定的な供給と転売や第三者への譲渡防止のため、初診患者様の処方錠数を制限させていただく場合があります

有効成分「デュタステリド」

ザガーロに含まれる有効成分は「デュタステリド」です。
デュタステリドは、男性ホルモン（アンドロゲン）の働きを抑制する作用を持つ、抗アンドロゲン薬（抗男性ホルモン剤）の一種です。

ザガーロのカプセル剤は、有効成分デュタステリドの用量別に、以下の種類があります。

• ザガーロカプセル0.1mg（有効成分のデュタステリドが0.1mg含まれているカプセル剤）
• ザガーロカプセル0.5mg（有効成分のデュタステリドが0.5mg含まれているカプセル剤）

上記の通り、ザガーロの用量には、有効成分のデュタステリドが0.1mg含まれているカプセルと0.5mg含まれているカプセルがあります。
当クリニックでは、健康状態に問題のない一般の成人男性の方に「ザガーロカプセル0.5mg」の処方を提案しています。

総称名	デュタステリド（Dutasteride）
一般名	デュタステリド（Dutasteride）
化学名	N-[2,5-Bis(trifluoromethyl)phenyl]-3-oxo-4-aza-5α-androst-1-ene-17β-carboxamide
分子式	C₂₇H₃₀F₆N₂O₂（デュタステリド）
分子量	528.5g/mol（デュタステリド）
CAS登録番号	164656-23-9（デュタステリド）
構造式
性状	白色～微黄色の粉末 水にほとんど溶けない メタノールにやや溶けやすい エタノール（99.5）にやや溶けやすい アセトニトリルに溶けにくい

厚生労働省は、有効成分デュタステリドが0.1mg、または0.5mg含まれている規格のザガーロしか認めていません。

例えば、有効成分デュタステリドが0.5mgより多く含まれているザガーロが販売されていれば厚生労働省未承認薬（国内未承認薬）ということになります。
未承認薬とは、海外で承認や販売がされていても日本国内では承認や販売がされていない医薬品、または海外でも日本国内でも承認や販売がされていない医薬品を指します。

ザガーロの服用はこんな方におすすめ

AGAは、年齢に関係なく、成人男性であれば誰でも発症する可能性のある脱毛症です。
一度発症してしまうと自然に治ることはほとんどありません。

また、AGAの進行パターンには、個人差があり、いくつかの段階を経て進行していきます。

もし、薄毛や抜け毛に少しでも悩みがある場合は、ザガーロの服用を検討してみましょう。

このような悩みがある方におすすめ

• 抜け毛の量が増えた
• 全体的に薄毛が目立つ
• 髪の毛が細くなってきた
• 額の生え際が後退してきた
• 頭頂部の髪の毛が薄くなってきた
• 髪の毛のハリやコシがなくなってきた
• 全体的に髪の毛のボリュームが減ってきた
• 血縁関係のある親戚に薄毛の方がいる
• プロペシアよりも強力なAGA治療薬を探している
• etc...

名前の由来【豆知識】

ザガーロという薬剤名には、名前の由来があります。

ザガーロは英語で「ZAGALLO」と書きます。
ZAGALLOは「進化した」「最後の砦」「究極」を意味する「Z」と「男性型脱毛症」の「AGA」を組み合わせて命名されたと言われています。

ザガーロには「究極のAGA治療薬」という意味が込められているのかもしれません。

ちなみに、最後の「LLO」は、スペイン語風の語感の良さから追加されたようです。
また、イタリア語の多くの男性名詞は「O」で終わることも命名の由来になっています。

ザガーロの作用機序（仕組み）

AGAの主な原因は、人の体内に存在する還元酵素の一種である「5αリダクターゼ（5α還元酵素）」が男性ホルモンの一種である「テストステロン」と結合し、DHTの量が増加してしまうからです。
AGAを発症する方は、DHTが脱毛部分に高濃度にみられることが分かっています。

5αリダクターゼは、主に精巣（睾丸）で産生されたテストステロンが毛乳頭細胞に運ばれ、結合することで、より効果が強力なDHTに変換されます。

ちなみに、5αリダクターゼには「Ⅰ型」と「Ⅱ型」の2種類があり、それぞれ存在する部位などが異なります。

Ⅰ型5αリダクターゼとⅡ型5αリダクターゼの違い

ザガーロの有効成分であるデュタステリドは、ほぼ全身の毛乳頭細胞に存在する「Ⅰ型5αリダクターゼ」と前頭部（額の生え際）や頭頂部の毛乳頭細胞に多く存在する「Ⅱ型5αリダクターゼ」の2つの働きを阻害することができます。
DHTの生成に必要な5αリダクターゼのⅠ型5αリダクターゼしか阻害しないフィナステリド（プロペシア）に対して、デュタステリド（ザガーロ）はⅠ型5αリダクターゼとⅡ型5αリダクターゼの両方を阻害できるのです。

Ⅰ型5αリダクターゼとⅡ型5αリダクターゼの働きが弱まれば、よりテストステロンと結合されることがなくなるため、DHTの量も増えません。

髪の毛の元となる毛母細胞が毛乳頭細胞からの指示で正常に細胞分裂を行えるようになるので、発毛や育毛が促されます。

5αリダクターゼの働きを阻害する作用から、ザガーロなどのAGA治療薬は「5α還元酵素阻害薬」とも呼ばれています。

副作用が起きた場合の対処方法

ザガーロを服用後、何らかの副作用が感じたときは、一旦服用の継続を中止しましょう。
副作用が悪化することもあるので、無理に服用を続けないようにしましょう。

副作用の性欲減退やEDなどが起き、性行為などで困る場合は、服用の中止を検討したほうが良いでしょう。

ザガーロを飲むことで副作用が頻繁に起きたり、違和感が治まらないほどの副作用が長時間続くようであれば、必ず医師へご相談ください。
また、ザガーロを飲んで何らかの強い副作用を感じたり、体調を崩した場合にも服用を中断し、必ず医師にご相談ください。

食事の影響

ザガーロの有効成分デュタステリドは、食事の影響を受けません。

そのため、服用するタイミングは、食前や食後で気にする必要はなく、空腹時や満腹時でも問題ありません。

ただし、飲み忘れを防ぐという意味では、「朝食の前後」「昼食の前後」「夜食の前後」のいずれかに服用タイミングを合わせると良いでしょう。

お酒（アルコール）の影響

ザガーロの有効成分デュタステリドは、基本的にはお酒（アルコール）の影響を受けません。

そのため、服用するタイミングは、お酒を飲む前でも飲んだ後でも特に問題ありません。

ただし、多量摂取は、肝臓に負担をかけ、副作用を引き起こしやすくなる可能性があるので、飲み過ぎには注意しましょう。

グレープフルーツ（フラノクマリン類）の影響

ザガーロの添付文書には記載されていませんが、グレープフルーツとザガーロなどのAGA治療薬は相性が悪いとされています。
一緒に服用すると相互作用を引き起こす可能性があります。

なるべくグレープフルーツとザガーロなどのAGA治療薬は一緒に服用しないようにしましょう。

グレープフルーツに含まれる「フラノクマリン類」という成分によって、服用した薬の成分を分解する体内酵素の働きを弱めてしまい、血中濃度が上昇して、効果や副作用が強く出てしまう可能性があるからです。

また、グレープフルーツジュースは果汁が濃縮されており、フラノクマリン類の量も多くなるため、グレープフルーツジュースとザガーロなどのAGA治療薬を一緒に服用するのは特に注意しましょう。

グレープフルーツ以外にもフラノクマリン類が含まれている食べ物があるので注意しましょう。

フラノクマリン類を含む食べ物

• グレープフルーツ
• スウィーティー
• 文旦（ブンタン）
• 八朔（ハッサク）
• 甘夏ミカン
• ライム
• パセリ
• セロリ
• etc...

使用期限の確認方法

ザガーロの使用期限は、「製品本体の外箱側面」に記載されています。

製品本体の外箱側面には、「○○○○.□□」（○○は年、□□は月）のような形式で記載されています。
「2024.08」と記載されていた場合、使用期限は「2024年8月まで」という意味になります。

ちなみに、PTP包装シートには使用期限の記載がありません。
使用期限が気になる方は処方時にお問い合わせください。

シートから取り出した場合の保管方法

PTP包装シートからザガーロを取り出しても、使用期限は直射日光、高温多湿を避ければ、約1年程度は問題なく使用することができます。
PTP包装シートからカプセル剤を出し、ピルケースなどで保管した場合でも劣化はするので、開封後は速やかに使いきるようにしてください。

保存するピルケースなどに保管した日付を記載して管理するようにしましょう。
ピルケースなどに保管後、いつPTP包装シートから取り出し、保管したのかわからなくなってしまった場合は、服用しないで必ず破棄してください。

錠剤を割った場合の保管方法

ザガーロはカプセル剤のため、半分に割って使うことは想定されていません。
本来は割って使用する薬剤ではないので、カプセル剤を割った後の保管方法や期間に明確な目安はありません。

そのため、ザガーロのカプセル剤を割ってしまった場合は、カプセルのコーティングによって外気から守られなくなるので、PTP包装シートから出した時よりもさらに注意が必要です。

カプセルのコーティングは中身の薬剤を保護する役目を果たしています。
割ってしまうと中身の有効成分部分がカプセルのコーティングから守られなくなり、空気に触れることによって劣化が進んでしまいます。
乾燥や湿気で薬剤が劣化しやすくなるので、なるべく空気に触れないようにラップや真空パックで包んで保管するようにしましょう。

基本的には、割ってしまっても薬剤は腐るものでありませんが、保管期間は約1週間～2週間までにしておきましょう。
いつ割って保管したのか分からなくなってしまった場合は、服用しないで必ず破棄してください。

ザガーロのジェネリック医薬品の処方・費用

来院（問診票記入）からザガーロジェネリックの処方（お会計）までにかかる時間は、クリニック内の混み具合にもよりますが、約10分～30分で終了するスムーズなシステムになっております。

また、院内処方のため、外部の薬局へ行く必要がなく、女性に見られる心配もありません。
患者様が安心していただけるような丁寧な診察と処置を心がけております。

処方までの詳しい流れについては「診療・処方の流れページ」をご覧ください。

当クリニックでのザガーロジェネリックの処方にかかる費用は以下の通りです。

処方価格・費用

※当クリニックでは「デュタステリド0.1mgのザガーロジェネリック」を取り扱っていません
※料金や価格は全て消費税込みの表示となっております
※オンライン診療の場合は、別途、予約料やお薬の送料が発生します
※ザガーロジェネリックの処方に健康保険証や身分証明書は必要ありません
※安定的な供給と転売や第三者への譲渡防止のため、初診患者様の処方錠数を制限させていただく場合があります

当クリニックでは、診察料・処方料・初診料・再診料はすべて無料です。
患者様が医療費の全額を負担する、自由診療となっていますが、ザガーロジェネリックの処方にかかる費用は薬剤代のみ（オンライン診療を除く）となります。

金額面でご不安があるようでしたら一度「料金表ページ」をご覧ください。

また、ザガーロジェネリック以外にも国内医薬品メーカーによるプロペシアジェネリックといったジェネリック医薬品のAGA治療薬も取り扱っておりますので、是非ご検討ください。

譲り受けるのも厳禁

勿論、ザガーロを友人などの第三者から譲り受けてもいけません。

譲り受けた方がデュタステリドに対して過敏症（アレルギー）を起こしたことがあれば、命に関わる可能性があるので、大変危険です。
このように、服用するには不適当な方がおり、医師ではない一般の方が、それを正確に判断することはできません。
自分自身の健康を脅かす行為につながるので絶対にやめましょう。

ザガーロの服用には、必ず医師の診断のもとに服用する本人が処方を受けることが必要です。

偽物・偽造品の見分け方

国内で正規に流通しているザガーロなどのAGA治療薬と違法に製造された偽物・偽造品を見分ける方法があります。
100％見分けられるわけではありませんが、参考までに覚えておくと良いでしょう。

偽物・偽造品の見分け方のポイント

• パッケージ（外箱・中身）
• PTP包装シート
• カプセル剤のロゴ
• カプセル剤の色・形
• カプセル剤のサイズ
• カプセル剤の用量
• ジェネリックの有無
• 安すぎる価格設定

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通販・個人輸入

国内正規品のザガーロなどのAGA治療薬は、国内の通販サイトなどで購入することはできません。
しかし、海外から海外製AGA治療薬を個人輸入で購入することはできます。

海外から個人輸入で手に入れられるザガーロなどのAGA治療薬は、品質が保証されておらず、流通経路も不明なため、偽物である可能性が高いのが現状です。
海外製のザガーロなどのAGA治療薬が個人輸入できる通販サイトなどで安価に販売されている場合がありますが、厚生労働省の未承認薬です。
健康被害をもたらす偽物・偽造品である可能性があるため注意が必要です。

「格安」「激安」「最安値」などの誘惑に惑わされないようにしましょう。
口コミなどで評判や評価が良くても安心はできないのでご注意ください。

ザガーロなどのAGA治療薬は個人輸入で購入せず、信頼できる病院やクリニックで処方してもらうことが大切です。
AGA治療薬の処方は、是非、当クリニックをご利用ください。